Путь к новой жизни: как пациентам с ампутацией получить протезы
Иллюстративное фото (freepik.com)
Из-за жестокой войны, развязанной Россией против Украины, количество людей с ампутациями ежедневно растет. Жертвами жестокой агрессии становятся как военные, так и мирные жители.
Об этом сообщает РБК-Украина со ссылкой на пресс-службу Министерства здравоохранения.
Те, кто потерял конечности, нуждаются в комплексной помощи: квалифицированной хирургической помощи, психологической поддержке, реабилитации и протезировании.
После ампутации человек часто испытывает растерянность. Непонятно, как жить дальше, куда обращаться за помощью, как привыкнуть к новым условиям. Государство стремится облегчить этот путь. Важно, чтобы в момент отчаяния человек, его близкие знали, к кому обратиться.
Маршрут пациентов с ампутациями
Процесс восстановления человека с ампутацией - это сложный и долгий путь, который требует комплексного подхода. К нему привлечено большое количество специалистов: врачи, специалисты по реабилитации.
Этап 1. Ампутация
Сначала все пациенты нуждаются в хирургическом вмешательстве. После, если нет дополнительных осложнений, начинается стадия восстановления. Одновременно с медицинской, оказывается реабилитационная помощь. Этот период называют острым. Его основная цель - предотвратить появление осложнений. В частности, речь идет о застойной пневмонии, пролежнях и тромбозах. Рубец медленно заживает. С культи снимают швы.
Особое значение приобретают нормальный распорядок дня и качественное питание. Все время пациент находится под контролем и наблюдением врачей.
Этап 2. Заживление
После ампутации конечности наблюдается выраженный отек культи и прилегающих тканей. Это нормальная реакция организма на оперативное вмешательство.
В этот период начинается профилактика контрактур (ограничение подвижности в суставе) и проводится антиотечная терапия, которая дает результат через несколько недель.
Этап 3. Допретезная реабилитация
Когда рубец зажил, начинается допротезная реабилитация с привлечением мультидисциплинарной реабилитационной команды специалистов. Этот процесс предусматривает три важных компонента:
- физические упражнения для сохранения амплитуды движений в суставах,
- проведение компрессионной терапии (бинтование эластичным бинтом или с помощью компрессионного чулка),
- массаж рубца, гигиену культи и менеджмент фантомной боли.
Правильная компрессия улучшает циркуляцию крови, снижает болевые ощущения и впоследствии - сокращает сроки адаптации культи к протезу. Параллельно происходит восстановление двигательных навыков ампутированной конечности. Перечень упражнений определяет мультидисциплинарная реабилитационная команда. Она же контролирует реабилитационный процесс и отслеживает эффективность вмешательств.
Также во время допротезной реабилитации врачи должны рассказать пациенту исчерпывающую информацию обо всех производителях вспомогательных средств реабилитации и необходимых документах для получения протеза.
Выбор предприятия - за пациентом. Список протезных предприятий можно найти на сайте Минсоцполитики или на дашборде по ссылке.
Этап 4. Протезирование
Важный этап получения протеза - формирование соответствующего вывода. Это может сделать врачебная комиссия, мультидисциплинарная реабилитационная команда (МДРК) или специалисты медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК).
В документе обязательно должны быть учтены все особенности и потребности пациента с указанием характеристик средства реабилитации.
Для представления документов для обеспечения протезом можно обратиться к социальному работнику в больнице, Центру предоставления административных услуг или территориальному управлению Фонда соцзащиты лиц с инвалидностью.
Также можно подать документы через электронный кабинет Централизованного банка данных по проблемам инвалидности Минсоцполитики.
Какие документы нужны?
- Заявление соответствующего образца
- Для военных обязательно - справка от командира воинской части об обстоятельствах травмы.
- Заключение военно-врачебной комиссии (ВВК) - военные или МСЭК/ врачебно-консультативной комиссии/ МГРК - гражданские.
- Паспорт гражданина Украины (или документ, который его заменяет).
- Справку о присвоении идентификационного кода.
- Удостоверение УБД или ветерана военной службы (военные при наличии).
Позже пациент получит электронном кабинете лица с инвалидностью направление на протезирование. После чего надо обратиться к протезному предприятию любым способом: онлайн, по телефону, в больнице через соцработника или руководителя реабилитационного отделения.
После того как пациент выбрал протезное предприятие, начинается взаимодействие с протезистом: подбор конструкции изделия, обсуждение возможных комплектующих и тому подобное.
Изготовление протеза может занять в среднем 45 рабочих дней. При простых случаях для изготовления протеза достаточно 3 недель. Максимальное время ожидания с момента подачи документов до обеспечения протезом - 3 месяца.
Все услуги и изделия - бесплатные для людей и полностью покрываются государством.
Этап 5. Протезная реабилитация
Когда протез изготовлен, наступает этап протезной реабилитации и адаптации. Мультидисциплинарная реабилитационная команда, к которой присоединяется протезист, учит пациента пользоваться изделием, помогает восстановить двигательную активность и привыкнуть к протезу.
Также мультидисциплинарная реабилитационная команда должна проверить правильность подбора протеза и возможность человека им пользоваться. Такая проверка удостоверяется подписью руководителя реабилитационной команды в акте приема-передачи протеза.
Также, с согласия пациента, для которого изготовили протез, может осуществляться фото- и видеофиксация процесса передачи. Это позволяет государству как проконтролировать сам факт установки протезов, так и улучшить контроль за их качеством.
Ранее сообщалось, что украинцы с протезами могут обслуживать и ремонтировать их в Украине бесплатно в рамках государственной программы протезирования. Однако протезы должны быть получены за границей.
Срочные и важные сообщения о войне России против Украины читайте на канале РБК-Украина в Telegram.
