Поширеною практикою є призначення лікарями особливих дієт, якщо пацієнт має захворювання чи дисфункції ШКТ. Звісно, велика ймовірність, що коли ви виключите з раціону смажене, гостре, алкоголь, солодке тощо, а додасте більше овочів і збалансованих прийомів їжі, ваш стан може покращитися. Але таке лікування - не панацея.
РБК-Україна (проєкт Styler) з посиланням на допис дієтолога Олесі Добрянської в Instagram розбирається, чи потрібні такі дієти та чому їх призначають.
Перша причина: лікар - не нутриціолог. Він не може та не повинен розбиратися з кожним пацієнтом, навчати його навичок збалансованого харчування та адаптувати до реалій життя. Це робота саме нутриціолога.
Друга причина: у "вузького" спеціаліста немає часу на детальні пояснення. Навчити людину використовувати потрібні їй знання з нутриціології можна тільки на практиці.
Третя причина: пацієнти неправильно інтерпретують слова колег. Лікар розповідає, що часто спостерігає ситуації, коли колега міг обмежити пацієнту вживання м'ясних напівфабрикатів, а людина каже, що їй повністю не можна їсти м'ясо.
Олеся Добрянська зазначає, що загалом дієта з переходом від споживання насичених жирів і швидких вуглеводів, то це не є погано. Але проблема столів за Певзнером у тому, що це звичайний раціон на місяць, який працюватиме для людини рівно місяць.
Сучасні нутриціологи та дієтологи обирають ширший і глибший підхід у роботі з клієнтами.
Наприклад, раніше для лікування гострого панкреатиту призначали "холод, голод та спокій", сьогодні - лікування і збалансований раціон. А от при хронічному панкреатиті рекомендували "стіл №5".
Але з таким діагнозом найчастіше пацієнтам потрібна довічна адекватна замісна ферментна терапія і звичайне здорове харчування.
А "стіл №9", який досі іноді призначають при цукровому діабеті, розроблявся на основі хибної теорії, що діабет формується через надлишок цукру.
Крім того, так звані "столи" містять багато шкідливих рекомендацій. Наприклад, обмежити бобові, виключити жирні сорти риби, натомість варена ковбаса та сосиски були у рекомендаціях.
Експерт пояснює, що за високого рівня сечової кислоти обмежують деякі продукти з високим вмістом пуринів, але навіть ці рекомендації зараз переглядають. Перелік також можна доповнити:
Добрянська зазначає, що за наявності цих і деяких інших захворювань дієти справді показують ефективність. А в інших випадках обмеження скоріше не потрібні.
Зауважте: у будь-якому випадку варто звертатися до лікаря індивідуально, а не ставити собі діагнози самостійно. Своєчасне виявлення проблеми допомагає швидше її розв'язати.
Раніше ми розповідали, які жири корисні для здоров'я, а які - шкодять йому.
Читайте також, як харчуватися жінкам, щоб полегшити симптоми ПМС.