Коли страховики можуть відмовити у виплатах за автоцивілкою та що робити: пояснення адвоката

Страхові компанії мають право відмовити у виплаті лише у випадках, передбачених законом "Про обов'язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів".

Серед причин відмови:

• Винуватець ДТП звертається за виплатою. Якщо заявник своїми діями спричинив ДТП, і це підтверджено відповідною постановою суду чи вироком, виплата страховки не здійснюється.
• ДТП пов'язане з кримінальним правопорушенням. У таких випадках виплати здійснює не страховик, а Моторне (транспортне) страхове бюро України (МТСБУ).
• Незареєстроване ДТП. Якщо потерпілий не склав європротокол або не викликав поліцію для фіксації події, це може стати підставою для відмови.
• Пропущено терміни звернення. За відшкодуванням за заподіяну шкоду майну потрібно звернутися протягом року, а за шкоду здоров’ю – протягом трьох років.

Ірина Ан наголошує, що це вичерпний перелік підстав для відмови. Страховик зобов’язаний оформити відмову письмово. Водночас такі фактори, як відсутність коштів у страховика чи незгода з розміром шкоди, не є законними підставами для відмови.

Як оскаржити відмову

Адвокатка зазначає, що у разі відмови у виплаті, особа має право оскаржити рішення страхової компанії. Найрезультативніший спосіб оскарження – це звернення з відповідним позовом до суду. Для подання позову до суду необхідно мати на руках всі документи, що підтверджують правомірність вимог:

• постанову суду щодо винної особи
• копію страхового полісу винуватця
• обрахунок завданої шкоди
• докази звернення за страховою виплатою
• письмову відмову страховика

Якщо порушення процедури страховиком були значними додатково рекомендується звернутись з відповідною скаргою на неправомірні дії страховика до МТСБУ.

"Відмова у виплаті за автоцивілкою – це не кінець боротьби за компенсацію. Важливо своєчасно діяти та правильно оформити всі документи, щоб досягти справедливості", – підсумовує адвокатка.